Женский уролог

Что такое женская урология?

В сферу интересов женской урологии входят болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Когда пациентка обращается к урологу, он обязательно учитывает особенности анатомии женского организма. У женщин короткий мочеиспускательный канал, который расположен близко к физиологическим очагам инфекции (анусу и влагалищу). Это повышает риск попадания бактерий в женскую уретру, а затем и распространения в выше расположенные отделы мочевыделительной системы. Поэтому у женщин часто встречаются воспалительные процессы мочевого пузыря и почек.

Кроме того, половая и нижние отделы мочевыделительной системы тесно связаны между собой. Поэтому при проблемах в этой сфере пациентки нередко сначала обращаются к гинекологу. И лишь затем при подозрении на болезни мочевыделительной системы этот специалист направляет их к урологу. Некоторые проблемы, например опущение женских половых органов и сопутствующее ему недержание мочи, требуют совместного участия сразу двух врачей. Такой грамотный подход позволяет добиваться наилучших результатов лечения.

Что лечит уролог?

Специалист помогает женщинам при возникновении любых проблем со стороны органов мочевыделительной системы. Наиболее распространенные заболевания:

• Цистит — воспалительный процесс в тканях мочевого пузыря.
• Недержание мочи разных типов, как стрессовое (возникает при повышении внутрибрюшного давления), так и ургентное (связано с гиперактивностью мочевого пузыря) или смешанное.
• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефрит — воспаление лоханок и чашечек почек.
• Гломерулонефрит — аутоиммунное поражение клубочков почек.
• Гидронефроз — нарушение оттока мочи, вызывающее расширение чашечно‑лоханочной системы и потенциально ведущее к снижению функции почек.
• Опухолевые новообразования, как злокачественные, так и доброкачественные, в том числе полипы.

Кроме того, довольно часто у женщин встречаются кисты почек — тонкостенные полости, заполненные жидкостью. Они требуют регулярного наблюдения уролога и своевременного лечения, так как при больших размерах могут спровоцировать серьезные осложнения.

Самые частые женские проблемы

Чаще всего в практике женского уролога встречаются цистит и уретрит, а также пиелонефрит. Воспаление при уретрите и цистите сопровождается болезненным и частым мочеиспусканием, изменением цвета и прозрачности мочи, иногда — небольшим повышением температуры.

Пиелонефрит проявляется болью в пояснице, лихорадкой и ознобом. Для многих пациенток характерной чертой является невозможность найти удобное положение, уменьшающее боль. У беременных это заболевание может протекать особенно тяжело. Без своевременной терапии возрастает риск осложнений: преждевременных родов и инфицирования плода.

Воспаления мочевыводящих путей у женщин могут провоцировать как условно‑патогенные микроорганизмы (активизируются при ослаблении иммунитета), так и патогенные возбудители. Чаще всего цистит и пиелонефрит вызывается кишечной палочкой и стафилококками, иногда клебсиеллой и грибками. Для обнаружения возбудителей применяются посевы мочи и другие методы обследования. Это помогает урологу выявить точную причину воспаления, что дает возможность назначить целенаправленное эффективное лечение.

При каких симптомах нужно записаться к урологу?

Урологи «Шуваловской клиники» принимают платно пациентов при любых проблемах со стороны мочевыделительной системы. Женщине не стоит откладывать визит к врачу при появлении следующих симптомов:

• Изменении цвета и/или запаха мочи, выявлении в ней примеси гноя и/или крови, мутного осадка.
• Возникновении любых проблем с мочеиспусканием. Например, оно стало болезненным и/или учащенным, периодически возникают эпизоды недержания мочи.
• Появлении болей над лоном и/или в поясничной области, которые могут сопровождаться повышением температуры.

Кроме того, при возникновении зуда или жжения в области вульвы необходима консультация уролога.

Диагностика в урологии

План обследования пациентки составляется индивидуально. Он зависит от предполагаемого диагноза. Расскажем об этом подробнее.

Инструментальные методы диагностики

К ним относятся:

• УЗИ. Этот метод является скрининговым для обнаружения новообразований, кист, мочекаменной болезни и многих других патологий.
• Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря для оценки состояния слизистой.
• Комплексное уродинамическое исследование. Оценка процесса мочеиспускания, что особенно важно при диагностике разных форм недержания мочи.

Лабораторные методы

Наиболее часто назначаемые исследования:

• Общий анализ мочи — выявляет первичные признаки патологии.
• Микроскопия отделяемого из влагалища и уретры — помогает исключить воспаление в нижних отделах мочеполовой системы.
• Бактериальный посев мочи — определяет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Также при воспалительных заболеваниях широко применяется диагностика урогенитальных инфекций методами ИФА, ПЦР и др.

Лечение урологических заболеваний у женщин

После постановки диагноза врач разрабатывает индивидуальный план терапии. У большинства пациенток достаточно применения консервативных методов. В урологии лекарственная терапия помогает устранить боль, воспаление и справиться с возбудителем инфекции.

Кроме того, в нашей клинике женщинам доступна современная методика лечения — введение филлеров (препаратов гиалуроновой кислоты). Например, она эффективна для коррекции стрессового недержания мочи и устранения риска посткоитального цистита, который может развиваться после полового акта.

При наличии показаний урологи нашей клиники могут применять хирургические методы лечения. В «Шуваловской клинике» в Москве активно используются малоинвазивные техники, которые сокращают период реабилитации.

Преимущества «Шуваловской клиники»

В «Шуваловской клинике» консультируют врачи с опытом работы более 30 лет. При обращении в наш медицинский центр каждая женщина может быть уверена в высоком качестве и безопасности медицинской помощи.

Клиника оснащена диагностическим оборудованием экспертного класса, что обеспечивает точность полученных результатов обследования и постановку правильного диагноза. Наши врачи применяют самые современные методы лечения, согласно принципам доказательной медицины.

Урологи «Шуваловской клиники» не используют шаблонные схемы терапии. Для каждой пациентки разрабатывается персональная стратегия лечения, что позволяет добиться хороших результатов.